Hinweis:
Bitte beachten Sie: Ein Formular muss innerhalb von 15 Minuten ausgefüllt und abgesendet werden.
Aus Sicherheitsgründen ist ein Absenden danach nicht mehr möglich. In diesem Fall muss das Formular neu geöffnet und erneut ausgefüllt werden.

Sollte es dennoch zu Problemen kommen, wenden Sie sich bitte an unser Supportteam.
Damit wir Ihnen schnell helfen können, geben Sie bitte nach Möglichkeit Ihre UNR.S sowie die Uhrzeit des Vorfalls an.
E-Mail: mein_technischer_support@bgetem.de

Anmeldung zur freiwilligen Versicherung

Hier können Sie Ihre freiwillige gesetzliche Unfallversicherung oder eine Zusatzversicherung abschließen. Bitte wählen Sie das Startdatum der Versicherung im entsprechenden Datumsfeld aus.

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Für welches Unternehmen bzw. für welche Organisation soll die Versicherung abgeschlossen werden?
Für wen soll die Versicherung abgeschlossen werden?
Ehrenamt
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Anrede

Bitte geben Sie eine Telefonnummer mit Länderkennzeichen und Vorwahl an, unter der wir Sie tagsüber erreichen können.

Bitte geben Sie einen Wert zwischen 33.600 € und 96.000 € an, ohne Nachkommastellen.

Anlagen

  • Nachweis über die Gemeinnützigkeit der Organisation
  • Nachweis über die Wahl in ein offizielles Amt
  • Nachweis der Beauftragung für eine herausgehobene Aufgabe und deren unentgeltliche Ausübung
  • Einkommensnachweis (z.B. Einkommenssteuerbescheid)

Maximal 5 Dateien, maximale Dateigröße: 10.0MB Unterstützte Datei-Formate: pdf, jpeg, jpg, png

Angaben zur Person

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